Fisioterapia per il Padel: Guida completa alla riabilitazione e prevenzione degli infortuni

Fisioterapia per il Padel. Il Padel è una disciplina sportiva dalle radici antiche ma che negli ultimi anni ha vissuto un’impennata di popolarità in tutto il mondo. Per questo è emersa la necessità di avere dei protocolli efficaci per il recupero e la prevenzione degli infortuni.

 

Il Padel

 

Questo gioco è nato in Sud America negli anni ’60, quando un ricco imprenditore messicano di nome Enrique Corcuera creò un campo da tennis su una superficie più piccola su cui giocare con delle racchette perforate.

Da allora, il Padel ha viaggiato per il mondo, contando ad oggi più di quattro milioni di praticanti abituali, espandendosi rapidamente in tutto il Sud America e ora in Europa, Nord America e Asia. La letteratura esistente ha affrontato diversi argomenti di ricerca, come le azioni degli atleti e la distanza coperta durante una partita, le dinamiche della partita, il rischio di infortuni e la forma fisica.

Il padel è stato definito come “uno sport intermittente ad alta intensità, che combina gesti atletici ad alta frequenza e a bassa intensità”. Basti pensare che l’effettivo tempo di gioco si aggira intorno al 45.92% del totale della partita e che ogni atleta colpisce la palla circa 300 volte durante un match.

 

I Benefici del Padel per Mantenersi in Forma

 

 

Studi recenti suggeriscono che gli sport con la racchetta possono essere un’attività efficace per la promozione della salute e per migliorare l’attività fisica nel tempo libero vista la crescente sedentarietà nel mondo odierno.

Ciò è fondamentale considerando che un’attività fisica insufficiente aumenta i livelli di sovrappeso e obesità incoraggiando uno stile di vita sbagliato

Il padel potrebbe essere una strategia efficace per incoraggiare i bambini e gli adolescenti a intraprendere un’attività fisica regolare per ottenere risultati di salute ottimali e limitare il comportamento sedentario.

Il Padel non è solo un gioco divertente, ma offre anche una serie di benefici straordinari per la salute e il benessere. Mentre molti potrebbero considerare questo sport come un passatempo ricreativo, è sorprendente quanto possa invece contribuire al raggiungimento e al mantenimento di una forma fisica ottimale.

Le persone che praticano questo tipo di sport sembrano avere una migliore capacità aerobica, una percentuale di grasso inferiore, un profilo lipidico più favorevole, un rischio ridotto di sviluppare malattie cardiovascolari e una migliore salute delle ossa.

Vediamo più nello specifico come questi vantaggi possono giovare al nostro stile di vita:

 

• Allenamento cardio: Il Padel prevede movimenti intensi e rapidi che contribuiscono a migliorare il sistema cardiovascolare. Correre avanti e indietro sulla piccola corte da Padel aiuta ad aumentare la capacità del cuore di pompare sangue, migliorando così la salute cardiaca, riducendo anche il rischio di malattie cardiache, migliorando la circolazione. Aiuta inoltre ad aumentare la resistenza, consentendo di svolgere attività quotidiane con maggiore facilità e senza affaticarsi troppo rapidamente. Può infine contribuire a migliorare la capacità polmonare, consentendo di respirare più efficientemente durante l’attività fisica.
• Bruciare Calorie: Grazie all’allenamento cardiovascolare il padel aumenta il metabolismo, il che significa che il corpo brucerà più calorie anche a riposo. Questo può essere utile per chi cerca di gestire il proprio peso corporeo.
• Forza Muscolare: Il gioco richiede l’uso di diverse catene muscolari, come quelle delle gambe che devono muoversi rapidamente in tutte le direzioni tramite sprint e cambi di direzione repentini; delle braccia che colpiscono la palla in modo ripetitivo spostandosi rapidamente sul campo; infine, del “core” o muscoli stabilizzatori che trasferiscono l’energia cinetica dalle gambe alle braccia. Questo aiuta a sviluppare forza muscolare e resistenza.
• Agilità e Riflessi: Il Padel è noto per i suoi movimenti veloci e cambi di direzione improvvisi. Questi movimenti stimolano l’agilità e migliorano i riflessi, importanti sia per il gioco che per la vita quotidiana. Nel padel, è essenziale reagire rapidamente ai colpi degli avversari e posizionarsi adeguatamente per rispondere in modo efficace. La pratica costante nel padel può aiutare a migliorare i tempi di reazione, rendendo i giocatori più pronti a rispondere istantaneamente alle situazioni di gioco in evoluzione.
• Benessere Sociale e Mentale: Giocare a Padel in coppia promuove la socializzazione e il lavoro di squadra. Questo aspetto sociale del gioco contribuisce al benessere mentale e all’abbassamento dello stress.

Inoltre, il Padel è un gioco adatto a tutti i livelli di fitness, dal principiante al professionista, rendendolo un modo per allenarsi accessibile alla stragrande maggioranza delle persone.

 

Padel e Fisioterapia

 

 

La sua crescente popolarità lo ha portato all’attenzione dei professionisti della fisioterapia, che hanno riconosciuto l’importanza di fornire un adeguato supporto fisioterapico per coloro che praticano questo sport, soprattutto per prevenire infortuni e migliorare le prestazioni.

Tra poco, esploreremo più a fondo il ruolo della fisioterapia nel Padel e come può essere essenziale per garantire una pratica sana e duratura di questo appassionante sport.

Essendo uno sport che sollecita le articolazioni e coinvolge tutti i muscoli del corpo, c’è la possibilità di infortunio esattamente come in altri sport con le medesime caratteristiche.

Vedremo dunque, quali infortuni dell’atleta sono tipici del padel, la gestione fisioterapica e la prevenzione delle recidive

 

Tipi di infortunio nel Padel

L’atleta che pratica il Padel può essere suscettibile a diversi tipi di infortuni, dato che questo sport richiede movimenti rapidi, cambi di direzione improvvisi e sforzi fisici intensi. Per ottenere una buona performance il giocatore di padel deve avere una combinazione di diverse caratteristiche: resistenza cardiovascolare, forza, potenza agilità, flessibilità e resilienza mentale.

Non esiste un consenso unanime da parte della International Padel Federation sulla quantificazione o il tipo di infortunio, data la recente popolarità di questo sport.

Nei partecipanti amatoriali le stime si aggirano intorno ai 2.75 infortuni ogni 1000 ore di gioco.  Grazie agli studi presenti in letteratura scientifica andremo ad analizzare alcuni dei principali infortuni che gli appassionati di Padel potrebbero dover affrontare.

Per quanto riguarda la localizzazione degli infortuni, l’arto inferiore risulta decisamente il più colpito (53.1% dei casi) rispetto all’arto superiore (37.5% dei casi).

Nel 46,88% dei casi gli infortuni riguardano la componente muscolare, seguita dalla componente legamentosa (18.75%) e da quella tendinea (15,63%).

• Distorsioni: Le lesioni legamentose sono state gli infortuni più frequenti nell’arto inferiore, a causa dei repentini cambi di direzione la caviglia (7.9%) e il ginocchio (15.1%) sono stati i distretti più colpiti.
• Stiramenti muscolari: I grandi muscoli degli arti inferiori sono particolarmente vulnerabili a questo tipo di infortuni (13%) a causa degli sprint necessari per intercettare i colpi, le aree più interessate sono i flessori, gli adduttori e il retto femorale (approfondisci qui).
• Sovraccarico delle Articolazioni: Movimenti intensi e ripetitivi e i colpi vigorosi, possono portare carichi eccessivi su articolazioni come ginocchia e caviglie ma in particolare su gomiti, spalle e polsi. Questo può portare a problemi come tendiniti, borsiti o sindrome del tunnel carpale. L’epicondilite (gomito del tennista) è la patologia in assoluto più frequente negli infortuni del padel con una percentuale di incidenza del 74.4%. È una problematica che coinvolge i tendini laterali del gomito che possono essere sollecitati da movimenti ripetuti.
• Infortuni alla Schiena: Le torsioni del tronco e i movimenti improvvisi durante il gioco possono causare dolori alla colonna (20.2%), i più frequenti sono gli strappi muscolari, seguiti dalle contusioni portando una sintomatologia acuta a livello della colonna lombare e toracica.
• Infortuni alle Spalle: I colpi potenti e le poderose torsioni durante il Padel, possono portare a infortuni alla spalla, come ad esempio tendiniti o lesioni alla cuffia dei rotatori (13.1%) che possono provocare dolore in alcuni movimenti sport-specifici.
• Traumi da Impatto: A causa della vicinanza degli avversari sulla piccola corte da Padel, ci sono possibilità di collisioni, impatti involontari e cadute, possono causare contusioni o traumi maggiori.
• Sindrome da Sovraccarico: L’allenamento e la pratica eccessivi senza il giusto recupero possono portare alla sindrome da sovraccarico, una condizione in cui il corpo non riesce a recuperare adeguatamente dalle sollecitazioni. Il recupero influenza in modo considerevole la capacità di carico delle strutture ovvero la quantità di stress che normalmente possono sopportare. Se questa diminuisce a causa del recupero e il carico applicato alle stesse strutture aumenta si può andare incontro a infortunio

È importante notare che la prevenzione è fondamentale per ridurre il rischio di infortuni nel Padel. Esistono diversi programmi per la prevenzione degli infortuni ma resta fondamentale una buona condizione fisica e l’allenamento specifico e costante per mantenere e migliorare la resistenza e la forza muscolare.

La fisioterapia svolge un ruolo fondamentale nel trattamento e nella prevenzione di questi infortuni. I fisioterapisti possono sviluppare programmi di riabilitazione personalizzati per aiutare gli atleti a recuperare da lesioni, migliorare la loro forma fisica e insegnare esercizi di prevenzione. Inoltre, possono fornire consulenza su come evitare recidive di infortunio e massimizzare le prestazioni nel Padel, visto che un giocatore nell’arco di un anno ha il 40% di probabilità di infortunarsi.

 

Trattamenti Fisioterapici per la Riabilitazione degli Infortuni da Padel

 

Come abbiamo già detto in precedenza, il Padel è un gioco entusiasmante e coinvolgente, ma la sua intensità e le rapide dinamiche di gioco possono aumentare il rischio di infortuni. La riabilitazione dopo un infortunio è fondamentale per tornare in campo in modo sicuro ed efficiente, soprattutto riducendo al minimo il rischio di recidiva.

Di seguito andiamo ad analizzare il tipo di trattamento in relazione all’infortunio.

 

Distorsioni e Stiramenti Muscolari

 

Le distorsioni e gli stiramenti muscolari sono infortuni comuni nel Padel, spesso causati da scatti rapidi, movimenti eccessivi in allungamento e cambi di direzione. La fisioterapia prevede la gestione di queste problematiche attraverso il protocollo PEACE & LOVE

• Protezione: subito dopo l’infortunio il distretto va protetto nei primi giorni evitando il dolore eccessivo
• Elevazione: L’arto può essere messo in elevazione aumentando il ritorno dell’edema
• Evitare antinfiammatori: il processo infiammatorio successivo alla lesione è necessario alla guarigione del tessuto, assumendo antinfiammatori si allunga il tempo di guarigione
• Educazione: Recarsi dal fisioterapista per gestire questa problematica e ottimizzare il processo di guarigione
• Carico ottimale: il carico precoce aumenta la funzionalità del muscolo e favorisce la riduzione del dolore nel breve termine. L’esercizio è sempre la scelta più appropriata per la gestione
• Ottimismo
• Vascolarizzazione: La gestione delle lesioni deve includere l’attività fisica cardiovascolare per migliorare la performance e mantenere l’atleta in condizioni ottimali
• Esercizio: Riduce il rischio di nuovi infortuni e prepara l’atleta al ritorno allo sport in sicurezza ripristinando mobilità, forza e propriocezione

La terapia manuale può giocare un ruolo aggiuntivo nel caso delle distorsioni di caviglia e ginocchio per quanto riguarda la modifica del sintomo doloroso e soprattutto nel recupero della mobilità della gamba, avendo buoni risultati nel breve termine.

 

Tendiniti

 

Le tendiniti o tendinopatie, si manifestano soprattutto con dolore al movimento e insorgono spesso nel distretto della spalla e del gomito. I tendini sono strutture anatomiche interposte tra muscolo e osso con il ruolo di trasmettere le forze.

Sono strutture classificate come “meccanoresponsive” rispondono, cioè, soltanto al carico. Possono modificarsi in meglio aumentando la loro funzione se è un carico adeguato e intermittente o in peggio con manifestazioni di dolore e perdita di forza se il carico è eccessivo o molto ripetuto.

Il padel prevede movimenti che provocano stress continui e ripetuti nel tempo, se questi superano la capacità di carico del distretto interessato si verifica un principio di tendinopatia. Le tendinopatie più frequenti sono quelle da “overuse” in cui il gesto ripetuto senza un adeguato riposo aumenta il carico sull’ articolazione.

Il trattamento fisioterapico prevede in primis la modifica dell’attività riducendo i movimenti provocativi per limitare il carico sulla struttura. Successivamente o in concomitanza avviene la gestione del distretto con esercizi poco provocativi che riadattano il tendine all’esercizio.

Tramite l’esercizio, infatti, il tendine modifica la propria struttura producendo nuovo tessuto che andrà a sostituire quello usurato nel caso di tendinopatie avanzate. Nel caso di tendinopatie in fase iniziale una modifica dell’attività sarà sufficiente a garantire un ritorno allo sport in sicurezza

Un programma di gestione della tendinopatia prevederà:

• Terapia manuale: per la modifica del sintomo e il recupero dei movimenti attivi
• Esercizi di resistenza muscolare
• Esercizi di forza muscolare
• Esercizi di potenza e movimenti esplosivi (fase avanzata della riabilitazione)

 

Lesioni Articolari

 

Le problematiche articolari, come la lussazione di spalla o le fratture, richiedono una valutazione da parte del medico ortopedico che proporrà una gestione conservativa o chirurgica della problematica.

In tutti e due i casi il trattamento fisioterapico ha un’importanza fondamentale per ripristinare la stabilità e la funzionalità dell’articolazione, oltre a un’adeguata forza e infine abbattere il rischio di recidiva.

La fisioterapia accompagnerà l’atleta per tutta la durata dell’infortunio dalla fase acuta fino alla fase di ritorno allo sport con una progressione graduale delle attività fino ai movimenti specifici, rispettando i tempi biologici di guarigione del tessuto osseo.

La gestione in team è fondamentale: fisioterapista e ortopedico dovrebbero comunicare in tutte le fasi di guarigione del paziente per stabilire obiettivi e strategie per raggiungerli.

La gestione fisioterapica progredirà in questo modo:

• Terapia manuale per il recupero della mobilità passiva
• Esercizi di mobilità attiva per il recupero del movimento
• Esercizi di resistenza per permettere al muscolo di lavorare sempre più a lungo (specialmente dopo l’immobilizzazione con tutore in cui i muscoli subiscono un decondizionamento importante)
• Esercizi di forza progressivi aumentando i carichi di settimana in settimana
• Esercizi di pliometria per lavorare sulla rapidità di esecuzione, esplosività e reazione
• Esercizi sport-specifici che richiamano i gesti funzionali dello sport fino ad arrivare a riprodurre i gesti che hanno causato l’infortunio in sicurezza

 

Traumi da Impatto

 

I traumi da impatto, come contusioni o ferite causate da collisioni, richiedono spesso la fisioterapia per ridurre il dolore e accelerare la guarigione.

Una volta esclusi eventi più gravi come le fratture attraverso un’attenta valutazione, il fisioterapista può utilizzare diverse modalità, tra cui la terapia manuale e l’esercizio per evocare una risposta analgesica nel tessuto.

Quando un osso o un tessuto muscolare è sottoposto a stress improvvisi, infatti, si attivano i processi infiammatori per aiutare la guarigione, dovrebbero perciò essere evitati tutti quei farmaci che inibiscono questo processo.

L’esercizio è utile perché attiva un processo di ipoalgesia (diminuzione del dolore) grazie ai suoi effetti sull’innalzamento della soglia di tolleranza. L’attività, infatti, contribuisce al rilascio di oppioidi endogeni su tutti i siti del corpo sia periferici che centrali.

Prima di intraprendere qualsiasi programma di riabilitazione, è fondamentale consultare un professionista sanitario qualificato.

 

Prevenzione degli infortuni nel Padel

 

 

Per garantire una pratica sicura e prolungata del Padel, è fondamentale adottare misure preventive.

Volendo fornire un contributo informativo specialistico alla prevenzione degli infortuni nel Padel, ci concentreremo sulle strategie chiave e i principi fondamentali per praticare questo sport a lungo, in maniera sicura e gratificante.

Per quanto riguarda gli arti superiori si trovano diversi programmi di prevenzione, i più studiati nella ricerca per la prevenzione sono:

• Modified Yokohama Baseball-9 Throwing Injury Prevention Program
• Oslo Sports Trauma Research Centre (OSTRC) Shoulder Injury Prevention Program

Questi due programmi sono quelli più efficaci nel ridurre gli infortuni di spalla e gomito attraverso esercizi di mobilità, stretching e forza muscolare. Sono ad accesso libero e gratuito per chiunque voglia inserirli nell’allenamento, meglio se sotto la supervisione di un preparatore o di un fisioterapista dello sport.

Nell’ambito degli arti inferiori sono proposti i programmi di prevenzione delle lesioni muscolari e delle distorsioni, questi sono:

• Nordic Hamstring exercise
• FIFA 11+
• 10-weeks Nordic hamstring exercise protocol

 

Condizione fisica ottimale

 

Il Padel richiede una combinazione di forza, resistenza, agilità e velocità. Gli atleti dovrebbero impegnarsi per raggiungere una forma fisica adeguata che prevede:

• Rinforzo muscolare: grazie al rinforzo si riduce il rischio di infortuni muscolari e infortuni da sovraccarico
• Migliorare l’agilità: l’agilità serve ad avere tempi di reazione più brevi agli stimoli come rispondere ad un colpo avversario, il nostro corpo attraverso automatismi adotta la strategia che richiede meno dispendio di energia ed è più efficace.
• Migliorare l’equilibrio: l’importanza dell’equilibrio si trova nel gestire stress provenienti da più direzioni gestendo contemporaneamente più gruppi muscolari per garantire la stabilità. Ha inoltre un ruolo fondamentale nella prevenzione delle distorsioni di caviglia e ginocchio poiché migliorando l’equilibrio il nostro corpo acquisisce consapevolezza di sé nello spazio evitando errori di posizionamento
• Allenamento Cardiovascolare: Per aumentare la resistenza e l’efficienza energetica poiché rapidi sprint richiedono un grande sforzo al sistema polmonare e cardiocircolatorio. L’allenamento aerobico è alla base della richiesta funzionale di questo tipo di sport
• Utilizzare una Tecnica di gioco Corretta: Una tecnica di gioco corretta è essenziale per prevenire infortuni nel Padel. Gli istruttori qualificati possono insegnare ai giocatori i posizionamenti ideali, i gesti specifici dello sport e le abilità di base per migliorare le capacità tecniche e tattiche

 

Consigli tecnici

 

• Utilizzo di Attrezzature sportive adeguatamente regolate: Assicurarsi che le racchette da Padel siano adeguate alla lunghezza del braccio e alle dimensioni della mano.
• Scarpe Appropriate: Le scarpe da Padel dovrebbero offrire un adeguato supporto dell’arco plantare, ammortizzazione e trazione per evitare scivolamenti o torsioni durante i movimenti laterali.
• Adeguato Recupero e Riposo: Il recupero è parte integrante della gestione dell’attività. Gli atleti dovrebbero pianificare un recupero adeguato tra le sessioni di gioco e garantire un riposo sufficiente per consentire al corpo di recuperare completamente evitando così sovraccarichi che prolungati nel tempo potrebbero portare a infortunio
• Visite medico-sportive periodiche: Gli atleti dovrebbero sottoporsi a controlli medici regolari per rilevare eventuali problemi di salute o lesioni latenti e ricevere una consulenza professionale sulla loro idoneità al gioco.

 

Physiofit: Fisioterapia per il Padel

Qui in Physiofit, centro di fisioterapia Latina, troverete qualificati fisioterapisti dello sport, specializzati nella prevenzione e recupero di infortuni degli atleti, coadiuvati dai nostri medici ortopedici. Se ti interessa un programma di prevenzione degli infortuni da padel, o se hai bisogno di fare riabilitazione con un occhio alla prevenzione delle recidive, contattaci per una prima chiacchierata informativa. Ti illustreremo i nostri protocolli riabilitativi di fisioterapia per il padel.

 

Fonti dell’articolo

*Demeco, A.; de Sire, A.; Marotta, N.; Spanò, R.; Lippi, L.; Palumbo, A.; Iona, T.; Gramigna, V.; Palermi, S.; Leigheb, M.; et al. Match Analysis, Physical Training, Risk of Injury and Rehabilitation in Padel: Overview of the Literature. Int. J. Environ. Res. Public Health 2022, 19, 4153. https://doi.org/10.3390/ijerph19074153

**Sánchez-Alcaraz, B.J.; Courel-Ibáñez, J. The Role of Padel in Improving Physical Fitness and Health Promotion: Progress, Limitations, and Future Perspectives—A Narrative Review. Int. J. Environ. Res. Public Health 2022, 19, 6582. https://doi.org/10.3390/ijerph19116582

*** Fernando Pérez, Alfonso de la Rubia, Enrique Cañadas, Jorge Lorenzo-Calvo, Moisés Marquina, Carlos García-Sánchez, Musculoskeletal injury prevalence in professional padel players. A retrospective study of the 2021 season, Physical Therapy in Sport, Volume 63, 2023, Pages 9-16, ISSN 1466-853X, https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2023.06.003.

**** Dahmen J, Emanuel KS, Fontanellas-Fes A, et alIncidence, prevalence and nature of injuries in padel: a systematic reviewBMJ Open Sport & Exercise Medicine 2023;9:e001607. doi: 10.1136/bmjsem-2023-001607